Các nhà khoa học Mỹ thành công trong một nghiên cứu mới, sử dụng protein IL-24 tấn công ung thư trên diện rộng và là nghiên cứu đầu tiên cung cấp protein bằng cách sử dụng tế bào T chống lại các khối u rắn.
Sử dụng kỹ thuật tế bào T, các nhà khoa học tại Trung tâm
Ung thư Massey thuộc Đại học Virginia Commonwealth cho thấy có thể ngăn chặn sự
phát triển của khối u của nhiều loại ung thư và ngăn chặn sự lây lan ung thư
sang các mô lành. Công trình Nghiên cứu được xuất bản trong ấn bản in Nghiên cứu
Ung thư.
Bản báo cáo khoa học được xây dựng dựa trên nhiều thập kỷ
nghiên cứu của đồng tác giả công trình nghiên cứu, giáo sư Triết học, Tiến sĩ Y
tế Cộng đồng Paul B. Fisher, thành viên
của chương trình nghiên cứu Sinh học Ung thư của Trung tâm Massey, đã phát hiện
một loại protein, có tên gọi là IL-24, có thể tấn công nhiều loại ung thư bằng
nhiều cách khác nhau.
Trong công trình khoa học mới nhất này, tiến sĩ Fisher, phối
hợp với đồng nghiệp, Tiến sĩ Xiang-Yang (Shawn) Wang, đồng lãnh đạo Chương
trình nghiên cứu Trị liệu phát triển tại Massey, nghiên cứu giải pháp cung cấp
gen mã hóa IL-24, được gọi là MDA. -7, tấn công các khối u rắn bằng phương pháp
sử dụng tế bào T.
"Tôi nghĩ thật tuyệt vời khi có những biện pháp mở rộng
phạm vi của Liệu pháp miễn dịch," giáo sư Fisher, chủ nhiệm Khoa Di truyền
Con Người và Phân tử thuộc Trường Y khoa VCU, giám đốc Viện VCU Y học phân tử
(VIMM) và Chủ tịch danh dự Thelma Newmeyer Corman trong Trung tâm Nghiên cứu
Ung thư phát biểu. "Phương pháp tiếp cận của chúng tôi ít phụ thuộc hơn
vào những biểu hiện cụ thể của các tế bào ung thư để tiến hành trị liệu."
Đây không phải lần đầu tiên tế bào T được thiết kế để điều
trị miễn dịch ung thư. Liệu pháp tế bào T (CAR-T) thụ thể kháng nguyên chimeric
đã được FDA (Cơ quan quản lý Dược và Thực phẩm Mỹ chấp thuận được phát triển để tiêu diệt các tế bào ung
thư, có nhưng biểu hiện cụ thể của các phân tử bề mặt cho thấy thành công to lớn
trong việc điều trị nâng cao các bệnh
ung thư hệ thống bạch huyết và máu.
Nhưng Liệu pháp tế bào CAR-T có những kết quả hạn chế với những
khối u rắn như ung thư tuyến tiền liệt hoặc u ác tính, do các tế bào tạo nên những
khối u đó không giống nhau, đặc điểm này ngăn chặn những tế bào T nhận biết và
tấn công.
Hai nhà nghiên cứu Wang và Fisher tìm cách cung cấp cho các
tế bào T gen mã hóa MDA-7 / IL-24 để có thể tấn công ung thư trên bình diện rộng
hơn.
Wang, giáo sư về di truyền học phân tử và người tại VCU, phó
giám đốc Trung tâm Miễn dịch học trong VIMM, Giáo sư Danh dự của Harry và Judy
Wason tại Massey cho biết: "Kỹ thuật chế tạo tế bào T để tạo ra MDA-7 /
IL-24 cho phép tiêu diệt tế bào ung thư bất kể sự biểu hiện nào của các phân tử
mục tiêu. Lợi thế này sẽ tế bào ung thư trốn thoát khỏi sự tấn công của hệ miễn
dịch".
Mục tiêu phân tử là các cấu trúc tế bào hoặc mô được thiết kế
để hiển thị bằng hình ảnh phân tử. Các cấu trúc sinh học khác nhau có thể là
hình ảnh mục tiêu phân tử, từ protein đến DNA và RNA.
Ở cấp độ tế bào phụ, MDA-7 / IL-24 liên kết với các thụ thể
trên bề mặt tế bào, hướng dẫn sản xuất và giải phóng nhiều bản sao protein
MDA-7 / IL-24. Nếu là tế bào bình thường, protein được tiết ra đơn giản và
không có bất kỳ tổn thương nào.
Nhưng nếu là tế bào bị ung thư, MDA-7 / IL-24 gây ra tổn
thương do stress oxy hóa (mất cân bằng oxy hóa), khiến tế bào chết, không chỉ
trong khối u nguyên phát mà còn cả các di căn xa - nguyên nhân gây tử vong của
90% bệnh nhân.
Kết quả của quá trình rất ấn tượng, hệ thống miễn dịch tạo
ra các bộ nhớ ở tế bào T, trên lý thuyết có thể tiêu diệt khối u nếu bệnh quay
trở lại. Trong toàn bộ khối u, IL-24 cũng ngăn chặn sự hình thành mạch máu, khiến
khối u đói chất dinh dưỡng, rất cần thiết để duy trì sự phát triển không kiểm
soát.
Thử nghiệm trên chuột bị ung thư tuyến tiền liệt, các nhà
khoa học chứng minh được, đối với u ác tính hoặc di căn ung thư, các tế bào T
biến đổi MDA-7 / IL-24 làm chậm hoặc ngừng sự tiến triển của ung thư tốt hơn hẳn
các tế bào T không biến đổi.
Thử nghiệm sử dụng tế bào T biến đổi MDA-7/IL-24 trên chuột. Các u ung thư thể rắn dần bị tiêu diệt.
Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện được, việc trang bị vũ khí
MDA-7 / IL-24 cho các tế bào T cho phép tế
bào tồn tại tốt hơn và nhân bản nhanh chóng trong môi trường vi mô khối u -
không gian xung quanh khối ung thư.
Tiến sĩ Wang giải thích: “Khu vực khối u thường rất thù địch
với những tế bào miễn dịch. Chúng tôi phát hiện được, MDA-7 / IL-24 giúp các tế
bào T tăng cường nhân bản và trở lên đông hơn các tế bào ung thư."
Trong điều trị, bằng phương pháp này, các bác sĩ sẽ trích xuất
tế bào T của chính bệnh nhân từ các mẫu khối u, biến đổi bằng gen MDA-7 / IL-24
và phát triển hàng triệu bản sao của tế bào trong phòng thí nghiệm, sau đó cấy những
tế bào biến đổi này trở lại bệnh nhân.
Theo các tiêu chuẩn sản xuất bắt buộc của liên bang, quy
trình này an toàn và gây xâm lấn tối thiểu, không tổn thương cho người bệnh. Tế
bào CAR-T cũng có thể được thiết kế để biến đổi MDA-7 / IL-24.
Để có được hiệu quả cao nhất, tế bào T biến đổi MDA-7 /
IL-24 có thể sẽ được sử dụng kết hợp với những liệu pháp khác.
Mặc dù không bao giờ dễ dàng đưa một công nghệ từ phòng thí
nghiệm đến giường bệnh, nhưng giáo sư Fisher lạc quan tin rằng, phần cơ sở căn
bản đã được phát triển.
Những thử nghiệm lâm sàng sử dụng các phương pháp cung cấp
IL-24 khác nhau được tiến hành đối với một số bệnh ung thư. Các nhà khoa học đã
tiến hành thử nghiệm giai đoạn 1, sử dụng adenovirus, giống như virus gây cảm lạnh
thông thường cung cấp MDA-7 / IL24 đến khối u, cho kế quả khoảng 44% hiệu quả
chống nhiều dạng ung thư và không độc hại.
"Tôi nghĩ rằng chúng ta có một khởi đầu thuận lợi và đoạn
đường đua tiếp theo có thể thực sự tăng tốc", Fisher nói. Nhóm nhà khoa học
Wang và Fisher nhận được một khoản tài trợ từ Viện Ung thư Quốc gia để tối ưu
hóa công nghệ trong việc điều trị các khối u rắn và di căn ung thư trước khi tiến
hành các thử nghiệm trên người.